一般来说宫腔积液的病因有三个：
第一盆腔炎性疾病，主要包括子宫内膜炎性疾病或输卵管炎性疾病，炎症导致子宫内膜局部渗出，所以宫腔里会有积液，患者除了有宫腔积液之外，还会伴有小腹疼痛下坠，阴道排液，白带异常情况等临床表现。
第二，宫颈管粘连，患者在月经期出现腹痛，彩超检查宫腔内有积液，但是没有正常的月经流出，那么就要考虑是因为宫颈管粘连，导致血液在宫腔内聚集，无法排除。
第三，妇科肿瘤性疾病，比如子宫内膜癌症，子宫的肉瘤等可以导致一些坏死渗出，可引起宫腔积液。
宫腔积液严重与否要看患者宫腔积液的病因。
由于炎症引起的宫腔积液，如子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等可引起分泌物增多，腹痛伴发热等临床症状，急性感染期需要抗炎治疗;宫腔的手术操作史，比如人工流产术、清宫术、诊断性刮宫等宫腔操作术后，由于宫颈管粘连或堵塞造成宫腔的组织排出不畅，也会造成宫腔的积液，继而造成下腹坠痛以及感染。
另外由于子宫内膜病变也会引起宫腔积液。需要进行相关检查，选择合适治疗方式。
宫腔积液多久消失要看患者到底是生理性积液还是病理性积液。
宫腔积液原因较多，根据不同原因，积液消除的时间有所不同。女性经期剥脱的子宫内膜出现积血，具体几天排干净，需根据女性月经出血时间确定，大部分为3-7天。而病理性宫腔积液形成主要原因有子宫内膜炎，及子宫颈管粘连、堵塞、生殖器畸形等。不同病因积液，临床处理方法不同，消除时间不同。对于宫腔操作导致宫腔积血，通过积极对症治疗后大部分1-2周即可消除。而炎性积液造成的宫腔积液，通过给予抗炎治疗，部分患者2-4周即可消除。
因此，对于宫腔积液患者，建议到专业医院就诊，由医生判断相关病因，按照医嘱进行积极治疗。
