首页 > 1-3岁 > 幼儿疾病 > 【小儿先天性髋关节脱位的症状】先天性髋关节脱位婴儿期表现

【小儿先天性髋关节脱位的症状】先天性髋关节脱位婴儿期表现

来源:小宝贝儿网    阅读: 2.97W 次
字号:

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看
新生儿和婴儿期的症状表现

1、关节活动障碍患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。

2、患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。

3、皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。

【小儿先天性髋关节脱位的症状】先天性髋关节脱位婴儿期表现

幼儿期的症状表现

1、跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为“鸭步”,患儿臀部明显后突,腰前凸增大。

2、患肢短缩畸形除短缩外,同时有内收畸形。

【小儿先天性髋关节脱位的症状】先天性髋关节脱位婴儿期表现 第2张

检查方法

1、Ortolani试验和Barlow试验:

适用于自出生至3个月之间的先天性髋关节脱位,Ortolani的方法是将患儿两膝和两髋屈至90°,检查者将拇指放在患儿大腿内侧,示指、中指则放在大转子处,将大腿逐渐外展、外旋。如有脱位,可感到股骨头嵌于髋臼缘而产生轻微的外展阻力。然后,以示指、中指往上抬起大转子,拇指可感到股骨头滑入髋臼内时的弹动,即为Ortolani试验阳性。Barlow试验与Ortolani试验操作相反,检查者使患儿大腿被动内收、内旋,并将拇指向外上方推压股骨大转子,可再次感到一次弹动。

2、Allis征(Galezzi征):

使新生儿平卧,屈膝85°~90°,两腿并拢,双足跟对齐,如有本病,可见两膝高低不等。这是患侧股骨上移所致。

3、套叠试验:

使患儿平卧,患侧髋膝关节各屈曲90°,检查者一手握住其股骨远端和膝关节,另一手压住其腹股沟,在提推患肢膝部时,如感到大转子随之上下活动,则为套叠试验阳性。

4、髋膝屈曲外展试验:

使受检婴儿平卧,髋膝关节屈曲,检查者双手握住其膝部,拇指在膝部内侧,其余的四指在膝部外侧,正常的婴儿一般可外展80°左右,若仅外展50°~60°,则为阳性,只能外展40°~50°为强阳性。

5、Nelaton线:

髂前上棘与坐骨结节连线正常时通过大转子顶点,称为Nelaton线,髋关节脱位时大转子在此线之上。

6、Trendelenburg试验:

嘱小儿单腿站立,另一腿尽量屈髋、屈膝,使足离地。正常站立时对侧骨盆上升;髋关节脱位后,股骨头不能托住髋臼,臀中肌无力,使对侧骨盆下降,从背后观察尤为清楚,称为Trendelenburg试验阳性,是髋关节不稳定的体征。

【小儿先天性髋关节脱位的症状】先天性髋关节脱位婴儿期表现 第3张

注意事项

1、宝宝睡的床褥要选稍微硬一些的,以防小屁股沉下去,对病情康复不利。

2、患儿的裤子要稍大一些,最好是有背带的那种,这能使宝宝自由地活动腿脚,伸展髋关节和膝盖。

3、平时抱或背患儿的时候,要注意使他的腿向左右两边充分打开。

4、宝宝学会站立后,留心其两腿是否有长短。

5、先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响。但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎。

【小儿先天性髋关节脱位的症状】先天性髋关节脱位婴儿期表现 第4张

相关文章

[小儿唐氏综合症症状]

[小儿毛细支气管炎的症状]

[小儿急性胃炎的症状是什么]