宝宝吐了！是件挺吓人的事。不同于小宝宝时期的溢奶，呕吐通常是喷射状的、剧烈的、一下子把胃里大部分东西都倒出来。
比如轮状病毒，就可能引起宝宝上吐下泻。
有些宝宝嘴里鼻子里都在往外喷，看着就难受。
这阵势，家长心里必定有一连串问号。
宝宝怎么会突然吐了？严不严重？去医院吗？
接着喂奶、吃辅食，胃受得了吗？
恶心、呕吐在婴幼儿中是非常常见的症状，大部分不需要特殊治疗，也能自行缓解。
但很多家长不知道，恶心、呕吐通常伴随轻微的、暂时的感染性疾病一同出现，一些严重情况甚至需要及时就诊，这一点非常重要。
宝宝出现呕吐意味着什么？首先，呕吐和小宝宝的溢奶是有区别的。
溢奶多见与6个月以内的小宝宝，是胃内容物的反流。家长应该不陌生，几周或几个月大的小宝宝，很容易在吃奶后溢出几口。通常拍嗝可以帮助减少溢奶。
但呕吐是由身体和大脑的神经感受器触发的，例如某些感染、食物中毒、药物及运动，都会导致呕吐。
不是每一次呕吐前都有恶心的症状，而且婴幼儿也无法描述恶心想吐的感觉，大一点的孩子可能会说成自己肚子痛、胃痛或不舒服等等，所以家长提前判断也有难度。
呕吐不一定是坏事，它有一个好处，就是可以使对身体有潜在危害的物质排出体外。
（注意：如果宝宝误食了对身体有害的物质，不提倡自行在家中诱导呕吐，例如用手指抠咽喉部的方式让宝宝呕吐。误食有害物质应该是紧急就诊的。）
在宝宝发育的不同阶段，导致呕吐的常见原因也不同。具体可参考下表：
先不要被上面表格中一些看上去很严重的疾病吓到。
当宝宝出现呕吐时，掌握下面的方法，你可以先在家自行判断严重的程度，以决定是否就医，避免延误病情。
评估呕吐严重程度的主要根据是：
呕吐持续的时间、频繁程度、脱水情况、循环状态和神经精神状态。
提醒你，
宝宝出现下面任何一种情况，都要立即就诊：
呕吐物中含有较多的黄绿色胆汁，或含有红色、褐色的物质；
新生儿出现严重的呕吐，或婴幼儿持续呕吐超过24小时；
小于1岁的宝宝，几个小时内拒绝吃喝任何食物；
出现中度至重度脱水，即口干、哭时没有眼泪，2岁以内宝宝4-6小时未排尿或尿不湿上无排尿迹象，2岁以上宝宝6至8小时未排尿的；
有间断的腹部剧痛；
排血样便；
有1次超过39度的发热或有超过38.5度的发热超过3天；
有抽搐、行为异常，昏昏沉沉、嗜睡，反应差、前囟门隆起。
吐了还能喂奶吗？饮食注意什么？如果并非上述的严重情况，宝宝出现呕吐，家长可以在家护理和继续观察。
我介绍一些简单的方法，帮助你轻松应对。
提醒你：
宝宝出现呕吐，最大的风险就是因为失去太多体液而导致脱水。
因此建议观察有无脱水现象，以及有无进一步加重，并从饮食和护理上预防或改善脱水。
小于1岁的宝宝
母乳喂养的宝宝，除非医生建议停止哺乳，否则你可以通过继续哺乳的方式改善脱水。母乳更容易消化，因此母乳宝宝不常用“口服补液盐”。
如果宝宝是吃母乳后立即出现呕吐，可以通过频繁、少量哺乳的方式改善。例如每30分钟哺乳1次，每次5-10分钟。如果2-3小时后情况改善，可恢复到正常的哺乳方式及间隔时间；但如果24小时后情况仍未改善，就需要就医。
配方奶喂养的宝宝，建议在呕吐出现后2-3小时内，每15分钟喝口服补液盐15-30ml。
如果喝口服补液盐后出现呕吐，需要暂停30分钟后再尝试，呕吐缓解再尝试喝配方奶。如果呕吐更加严重或2小时未改善，也应就医。
大于1岁的宝宝
建议观察脱水的迹象，不要马上强迫进食。
发生呕吐的24小时内，可以鼓励宝宝喝一些液体，最好是“口服补液盐”。其它可以包括水、稀释的果汁。尽可能避免纯果汁、甜饮料和运动饮料，因为这些饮料糖分过高或含有不合适的电解质。
可以让宝宝的胃休息一段时间，但没必要限制宝宝只吃流质食物，避免缺乏营养。
如果宝宝没有再发生呕吐，建议逐渐恢复正常饮食，但要吃一些容易消化的食物，比如富含碳水化合物的米、面、土豆，以及瘦肉、酸奶、水果和蔬菜，避免高脂肪及难消化的食物。
口服补液盐的使用剂量口服补液盐是一种含有葡萄糖以及电解质成分（钠、钾、氯）的液体，这些物质与宝宝呕吐和腹泻时丢失的相一致。
对于纠正脱水而言，它是替代输液的更安全、方便、经济的方式。
尚未发生脱水的宝宝，在呕吐间期喝口服补液盐，可以预防脱水发生。
提醒你：
口服补液盐并不能治愈呕吐或腹泻，而是预防和纠正脱水。
宝宝出现脱水的时候，少量多次给予口服补液盐是最为推荐的纠正方式。
口服补液盐成分需要非常精确，因此不建议自行配制“糖盐水”或使用其他饮料。
口服补液盐是非处方药（OTC），在普通药店很容易买到。对于宝宝来说，首选口服补液盐Ⅲ。
要说缺点，就是口味不太好，有些宝宝可能不愿意接受。
国外有香蕉味和草莓味的口服补液盐，也可以考虑。
国内的口服补液盐Ⅲ
补充口服补液盐的量为每公斤体重50ml（宝宝轻度脱水时，损失的大约就是这么多），可以每次少量地逐渐地给宝宝补充，但总量建议在4小时内完成。
宝宝体重和用量的换算如下表：
要用精确的刻度杯剂量口服补液盐的量，然后用小勺、杯子等喂给宝宝
在宝宝能耐受的情况下，少量多次地喂
当喂完全部的口服补液盐后，可以尝试进食
如果宝宝拒绝饮用或饮用后呕吐，需要密切关注脱水是否进一步加重
最后强调一下预防的问题。
引起宝宝呕吐最为常见的原因是感染，病毒是最常见的感染原。
除呕吐外，感染也可能引起宝宝发热、腹泻等症状，而勤洗手，且用正确的方式洗手，是预防感染传播的首选方式。
用清水和肥皂洗手，并将其揉搓15-30秒。要特别注意清洗指甲，手指和手腕之间。把手彻底洗净，用纸巾擦干，然后丢掉纸巾。
宝宝发生呕吐，家人也应勤洗手，避免交叉感染。
提醒你：
24小时内有2次或以上呕吐症状的宝宝，应隔离预防传播，直到呕吐停止24小时。
在幼儿园的宝宝和在学校的孩子要尤其注意这一点。
呕吐是家长咨询比较多的问题。
比如宝宝轮状病毒，上吐下泻，不敢给辅食怕胃肠负担重消化不了，询问应该注意什么。
