到了老年，许多精神因素可使性欲减退，无同房想法多见于从来对夫妻生活不重视的人。人在情绪不佳时，同房想法容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，同房想法会受到显着影响，甚至可完全丧失。丧失同房想法可继发于令人抑郁的多种疾病。还有各种病残给身体带来的同房不便或因担心同房时费力危害健康，如害怕引起冠心病心绞痛发作而产生的厌烦恐惧心理。这些不良的心理因素抑制，破坏了夫妻生活，久之，导致生理功能障碍。
长期大量吸烟与不吸烟者相比，更容易引起不起来。长期嗜酒可使生理功能减退，同房想法下降。据研究，大量饮酒可引起血管扩张，私处的血流和快感缺乏，因而导致同房想法下降。但烟和酒精对生理功能的影响是可逆的，戒除烟酒后大多数人生理功能可逐渐恢复至正常水平。
常见引起老年男性生理功能障碍的疾病有高血压和糖尿病。一般来说，在未经治疗的高血压者的高血压患者中，生理功能障碍的发生率是正常血压者的2倍。常常是因为糖尿病的周围血管阻塞性动脉硬化和神经病变、内分泌障碍等导致生理功能障碍。另外，肝硬化、慢性肾功衰、慢性阻塞性肺病等慢性病均可引起生理功能障碍。
雄激素对生理机能的影响是作用于同房行为，维持生殖组织及产生小蝌蚪。生理腺机能减退者同房想法降低，甚至发生不起来的情况。老年人的许多慢性疾病，如高催乳素血症、甲亢、甲减、爱狄森氏病等以及饮酒可以降低雄性激素水平，导致生理功能障碍。
很多药物都会造成男生理功能下降、同房想法减退、不起来和排精异常，例如比较常见的抗高血压药、心脏病药等更是伤害比较大。另外，有些男性朋友在发现自己性功能出现异常后会乱服用一些补肾之类的药物，其实这些药物对身体的伤害是很大的，特别是对生理功能的影响。
