胎儿腹围39厘米一般不能顺产。
临产前胎儿腹围在30-34厘米是正常的，超过36厘米不建议顺产，因为此时胎儿体积有些偏大，这样顺产可能难产，出现产程变长的情况，而这可能引起胎儿在宫内缺氧，甚至是产妇会阴撕裂或大出血。因此胎儿腹围39厘米的要剖腹产分娩。
胎儿腹围是指胎儿腹部最大的长度，它会随着孕周增大而增大，但每周也都有一个正常值，医生和孕妇可将检查值与相应孕周的标准值比较，从而判断胎儿发育是否正常。一般认为两者相差不超过2周，都属于正常。
参考表：
1、胎儿发育偏大
一般来说胎儿腹围偏大1-2周是正常的，但若是偏大超过2周，就要注意了，这可能是因为营养摄入过剩，又或者孕妇血糖高，胎儿长期处于高血糖环境中，导致的胎儿发育巨大。不管是哪种情况，后续都应控制饮食和体重，限制碳水化合物以及糖分的摄入量，抑制胎儿快速增长。
2、胎儿发育异常
胎儿腹围偏大太多还可能是胎儿发育异常，比如胎儿消化道有畸形，腹腔内有积液、肿物或肿瘤所致，这种情况需要进一步检查确诊，然后根据检查结果对症治疗。
