一般来说临床上出现子宫内膜息肉都是不严重的，但是不排除有严重的情况，所以要看具体患者的病情。如果子宫内膜息肉引起明显的临床症状，则较严重，需要进行进一步的处理。如果子宫内膜息肉造成女性经量增大，甚至导致贫血等，则需要积极的处理。如果子宫内膜息肉造成女性不孕，则比较严重，需要进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术，再积极的备孕。如果子宫内膜息肉发生了恶变，则比较严重，一定要积极的手术，必要的时候可能需要切除子宫等，所以要通过患者的临床症状等综合评估子宫内膜息肉是否严重，以及是否需要治疗。
首先我们得确诊是息肉。因为B超查这个看得不太真切，有的可能来一次月经所谓的息肉就冲走了，而有的可能才是真正的息肉。一般大息肉，比如1cm以上的息肉，很少能够通过自己完全脱落，自愈的机会不是很大。
如果原来存在息肉，后来又消失，更多考虑诊断不确切，或不一定是真的子宫内膜息肉。所以比较小的息肉，并不需要立即做手术，没有症状，又不是很大的情况下，可观察复诊。过2-3月，月经干净后，再复查B超，看还有没有息肉存在。如果继续长大，一般考虑为息肉，若过两天没有了，就可能不是息肉。
息肉的诊断，除了通过宫腔镜明确诊断以外，还要通过病理诊断，病理可以看到息肉样突起，中间有血管，才诊断为真正的息肉。所以所谓自愈，大多数并不一定是真正的自愈，而可能是诊断有误，或者特别小的息肉自行脱落。
其实到底要不要切除子宫内膜息肉，要具体看患者的病情，而不是单单只看大小。这种病情大多是由于炎症引起的，可以选择合适的抗生素进行治疗。在经过保守治疗效果欠佳的情况，就需要及时进行手术切除，这种情况不必根据息肉的大小来选择切除的治疗方案。
另外如果息肉经过病理活检检查不排除会出现不典型增生或者是恶性病变，如果出现这种情况，无论大小都需要及时进行手术切除治疗。
