哺乳可不是个容易的活儿，好多新妈妈都深有体会，且不说奶水不够的纠结、夜奶的辛苦，更有个让妈妈们闻之色变的大杀器——乳腺炎！
不光妈妈痛苦，还影响到宝宝口粮，所以乳腺炎可以算是哺乳期的头号大敌了。这个恐怖的问题能预防吗？能不能吃药？对宝贝会有影响吗？究竟该怎么办？今天，袋鼠麻麻就给大家“掰碎”这个硬疙瘩。
为什么会得乳腺炎？
哺乳期乳腺炎是非常常见的问题，所谓“治标不如治本”，让我们找到问题源头，为什么会得乳腺炎？
1乳腺阻塞、乳汁淤积
症状：
每次哺乳之前妈妈会觉得乳房发胀，给宝宝哺乳后乳房恢复松软，这是正常的过程。但如果发生了乳汁淤积，哺乳后淤积的部位不会变软，用手摸能出一个边界不清晰的硬结，如果不进行处理，就会发展成乳腺炎。
原因：
乳汁未排空通常新手妈妈缺乏哺乳的经验，如果宝宝不能把乳汁吸尽，妈妈又不知道要将多余的奶水挤掉，乳汁就会淤积在乳腺小叶中，导致乳腺管阻塞。且新妈妈的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，易引起乳腺管的堵塞，加重乳汁淤积。
哺乳姿势
哺乳姿势错误，或者内衣过紧让乳房受压，也会导致乳腺管阻塞。（关于正确的哺乳姿势，点击蓝色标题即可查看）
乳头凹陷如果妈妈乳头比较短平、过小、内陷等，宝宝吸吮困难而影响哺乳，也更容易发生乳汁淤积。
饮食不均衡新妈妈要少吃刺激性和过于油腻的食物，我们传统的哺乳期饮食总是离不开“鸡鸭鱼肉”，殊不知在开奶的前期，这种极端的饮食方式会阻塞乳腺管，也是造成乳腺阻塞的原因之一。
乳头上皮很脆弱，如果宝宝吸吮的姿势不对导致吸吮用力过大，或者吸吮时间过长，或者有含着乳头睡觉的坏习惯，就很容易发生乳头皲裂。发生皲裂后宝宝吃奶会引起母亲剧烈的疼痛，影响充分哺乳，也容易诱发乳汁淤积。
2细菌感染
症状：
比较轻的急性单纯性乳腺炎，会觉得乳房胀痛，发炎部位有硬结，皮温高，触碰会更痛。这个阶段炎症比较容易消散；如果是急性化脓性乳腺炎，除了乳房有硬结，皮肤红、肿、热、痛，触痛加重，而且妈妈会有寒战、高热、头痛、无力、心跳加快等症状，同侧腋窝下的淋巴结也肿大、疼痛。
原因：
当有了乳汁淤积这个前提，就是给细菌生长繁殖提供了非常有利的环境，此时细菌经乳管侵入，就会大量繁殖，引发乳腺炎。如果妈妈有乳头破损或皲裂，细菌很容易入侵，沿淋巴管蔓延至乳腺小叶及小叶间的结缔组织，引起化脓性乳腺炎。另外，身体其他部位感染的病原菌也会经过血循环引起乳腺感染。看到这些，你还敢捂月子、不洗澡吗？
如果前期处理不当，比如暴力揉按乳房，患处就会形成急性乳房脓肿。严重的脓肿可能侵蚀皮肤向外破溃，或者从乳头排出脓液，这个阶段要禁止哺乳，并立即就医，由医生用药和处理。
乳腺炎怎么办？可以继续哺乳吗？
有的妈妈会想，是不是发生了乳腺炎，就要给停止哺乳，给宝宝吃奶粉呢？
其实最有利于母子双方的办法，是继续哺乳，因为一般的急性腺炎只感染乳房组织，乳汁仍然是安全的。对于宝宝来说，妈妈富含营养和免疫物质的乳汁，任何奶粉都不能替代；而对妈妈来讲，只要哺乳姿势正确，宝宝的口腔形状就是最符合“人体工学”的吸奶器，既能吸吮让乳汁彻底排空，又能刺激神经系统、促进新的乳汁分泌。
所以无论是乳汁淤积，或者是早期的、较轻的乳腺炎，都不要停止哺乳。在喂奶之前用热的湿毛巾敷在乳房上，让宝宝张大嘴含住乳晕，下唇翻出来贴在乳晕上，这样宝宝的牙龈就会刺激乳腺管，促进泌乳。在喂奶时轻轻地按摩肿块，用手指从肿块向乳头方向按摩，可以帮助疏通堵塞的乳腺。
大部分情况，乳腺炎都是单侧发生的，如果您担心乳汁对宝宝有影响，那就只给宝宝吸健侧的乳房。患侧乳房使用吸奶器将乳汁吸尽，并热敷、按摩，使已经积聚的乳汁排出。否则乳腺不通，乳腺炎就会反复发作。
多数情况下，轻症的急性乳腺炎只要多喝水、多休息、多吮吸，在24小时之内就可以好转。如果发烧超过24小时，或者超过39℃，就要去医院，由医生来考虑是不是用抗生素治疗。
因为哺乳期乳腺炎需要药物治疗和疏通乳腺双管齐下，医生会根据你患病的时间长短和严重程度开抗生素，一定要遵医嘱用完整个疗程，千万不能看症状稍有缓解，就觉得“少吃点药对宝宝影响小”而擅自停药，否则病情很可能会反复。另外，宝妈要留意一下，服用的药物不会对宝宝有影响。（关于哺乳期安全用药，点击蓝色标题可查看）
如果妈妈的病情比较严重，乳房脓肿的脓液会随乳汁排出，出于安全考虑，就不要用患侧给宝宝喂奶了，但一定要用吸奶器将乳房吸空。
另外，如果妈妈乳头皲裂，每次哺乳后可以用奶水轻轻擦拭乳头，让其自然干燥。如果皲裂处感染，可以每次哺乳后，用医师开的外用药膏涂抹，下一次哺乳前先用清水洗净乳头，防止宝宝吃到药膏。
袋鼠麻麻有话说：
如果妈妈发生了乳汁淤积或乳腺炎，需要用按摩方法来帮助疏通乳腺，但是最好不要让没有经验的非专业人员随便操作，被门外汉把简单的乳腺炎暴力揉成乳腺脓肿的例子可不少哦！所以还是把这个工作交给医生吧。
