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射频消融术复发率

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射频消融术复发率

射频消融术的复发率与手术术者的经验和熟练程度密切相关。

在20世纪80年代末,射频消融术刚开展的阶段不仅时间长达4~8小时甚至更长的时间,而且手术的成功率较低、复发率却较高。随着这项技术的不断提高术者经验的不断积累,现如今的射频消融术的成功率有很大的提高,复发率也不断下降。如房室折返性心动过速(阵发性室上心性心动过速、预激综合征)成功率为95%~99%,复发率为2%~5%;房速和房扑的成功率为90%~95%,复发率为5%~10%左右;特发性室速成功率为90%~95%;复发率为5%~10%。阵发性房颤第一次手术成功率80%~85%,20%左右需要做第二次。射频消融术的复发多在术后数月至1年内。不过即便复发了也不要过分担心,因为绝大多数病人可在再次施行射频消融术后取得成功。

射频消融术复发率

射频消融术复发率-射频消融术优点

射频消融术是如今治疗心脏疾病的一个重要手段,不仅是它的成功率高,复发率低,还有如下优点。

1、射频消融技术操作安全、简便,患者依从性高,在超声、CT引导下,靶向准确,治疗得到保证。

2、其特点是创伤小、恢复快,治愈率高,术后24小时就可起床活动,住院时间短(一般术后三天出院),并能迅速根治。

3、与药物治疗相比,射频消融术可一次性根治,术后不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸和全麻,病人无痛苦,操作方法简便。

4、更适合不能耐受手术、不愿手术、手术风险高及老龄患者。

射频消融术复发率 第2张

射频消融术复发率-射频消融术的具体步骤

电生理检查和射频消融术是在一个有特殊设备的手术间进行(称为导管室)。导管室工作人员通常包括电生理医生、助手、护士和技师。患者需躺在X光检查床上,医务人员会将各种监测装置与患者身体连接,并将您身体用无菌单盖住,医务人员穿戴上无菌手术衣和手套。

首先导管插入部位(腹股沟、手臂、肩膀或颈部)的皮肤消毒,局麻药进行局部麻醉;然后用穿刺针穿刺静脉/动脉血管,电生理检查导管通过血管插入心腔;心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管,能将电信号传入和传出心脏。

电极导管记录心脏不同部位的电活动,并发放微弱的电刺激来刺激心脏,以便诱发心律失常,明确心动过速诊断;然后医生通过导管找到心脏异常电活动的确切部位(此过程称为“标测”),再通过消融仪发送射频电流消融治疗,从而根治心动过速。

射频消融术复发率 第3张

射频消融术复发率-射频消融术术后护理

要想降低射频消融术的复发率,术后的护理很重要,患者一定要注意。

1、射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动(限制不动),注意观察是否出血;

2、卧床期间给予易消化饮食,应多吃多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋,瘦肉,鱼类等,另外水果蔬菜也要适当搭配食用,禁忌脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料

3、射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报,必要时心电图、心脏超声和胸片等检查;

4、如果术后心动过速再次发作的感觉,但并未真正发作,无要紧张勿需特殊治疗;

5、术后一般1周后可恢复正常活动;

6、出院后如有复发,应及时就近记录心电图,并与手术医生取得联系,决定下一步治疗方案。

7、射频消融术后需要抗凝治疗,一般需要1-3个月的抗凝药物,具体视患者的心律、年龄和全身情况而定。其他辅助药物的应用主要房颤消融术后使用胺碘酮,遵照医嘱服用,才能达到期望疗效。

射频消融术复发率 第4张

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