双肺多发小结节，一般见于长期吸烟、接触粉尘，比如石匠、煤矿工人等，这类双肺多发小结节有可能是矽肺样改变。
双肺多发小结节，也可以见于双肺多发慢性感染，比如支气管扩张、二型播散型肺结核、双肺纤维化改变，这些疾病容易在双肺形成多发小结节。
双肺多发小结节需要根据胸部高分辨CT来进一步描述，如果结节中有较大的磨玻璃结节或者部分实性结节，需要进一步密切跟踪，必要时给予胸部增强CT检查，以明确该结节是否有早期癌变的可能。
双肺多发小结节如果没有临床症状，比如咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气短等，主要给予胸部影像学CT动态观察，不给予药物治疗，如果发生个别生长性结节变化，需要警惕早期肺癌的可能。
肺部小结节首先要辨证是良性的还是恶性的，若是直径小于5mm，恶性程度应该在1%左右，需要3个月之后复查CT，暂时不需要治疗。
如果结节没有明显变化，可以暂时先观察;若是结节有明显增长，一般考虑是恶性的，建议进一步检查肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中找癌细胞，对明确为肿瘤的患者，建议尽早手术治疗，无手术指征者建议放化疗。
若是有吸烟史的患者，建议尽早戒烟，吸烟会刺激气管内分泌物增多，增高慢性阻塞性疾病的发病率，会引起哮喘、肺结核疾病的增加，会造成正常细胞突变，引起肺癌、胃癌、食管癌、咽喉癌等恶性肿瘤。
有肺部结节，要注意以下几点：
1、要定期复查，特别是3-6个月复查一次胸部CT，以明确肺部结节的性质，如果结节快速的增大，考虑恶性肿瘤的可能性更大，应该尽早的进行介入、手术等治疗方式。
2、严格禁止吸烟，同时远离空气污染特别重的环境。
