玫瑰糠疹会导致一个玫瑰色或棕褐色的斑块，直径约 1 到 4 英寸（2-10 厘米），医生称之为先驱斑或母斑。这种玫瑰色或棕褐色在肤色较深的人身上并不明显。这种圆形或椭圆形区域往往见于躯干。有时这种斑块出现之前没有任何的症状，但有些人在斑块出现的前几日会模模糊糊地感到生病，食欲不振，发热，头痛，有时会有关节疼痛。
最初，大多数玫瑰糠疹患者会出现称为前驱斑（箭头）的大块鳞屑，在 1～2 周内，躯干、手臂和腿部可能出现较小的棕褐色或玫瑰色斑块。
在7至14天，许多类似但较小的斑块会出现在身体的其他部位。这些继发性的斑块最常见于躯干，特别是沿着脊柱分布和呈放射状分布。在儿童中，斑块通常开始于腹股沟或腋下，并向外扩散。儿童和孕妇可能有很少的鳞屑或没有鳞屑。大多数玫瑰糠疹患者有瘙痒，且一些人的瘙痒可能较为严重。
根据临床表现和分布，玫瑰糠疹不难诊断。需与体癣、花斑癣、药疹、银屑病、副银屑病、慢性苔藓样糠疹、扁平苔藓、二期梅毒等相鉴别。当掌跖受累或未见母斑或损害分布不典型时，建议进行梅毒血清学检查。
虽然玫瑰糠疹是一个自限性皮肤疾病，但每个病患的临床变异颇大。皮疹症状轻微的通常不需治疗，静待其自然痊癒即可。若有较严重的症状影响作息，则用口服药及外用药来帮忙止痒。日常生活部分宜以温水洗澡避免剧烈运动、泡热水澡。紫外线治疗对玫瑰糠疹很有帮助，但应在皮肤科医师监视下进行，口服类固醇亦可加速皮疹癒合。
